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试题正文

患者女,急性起病;氨基转移酶显著增高,轻度黄疸;明显高球蛋白血症;ANA阳性;肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分,目前患者ALT804U/L,AST705U/L,同时合并高血压[(160~130)/(100~80)mmHg]。治疗方案是()(提示:患者使用波尼松联合硫唑嘌呤治疗后达到完全缓解。)

A、直接停用波尼松及硫唑嘌呤

B、2~4周的时间停用波尼松、停用硫唑嘌呤

C、6周以上的时间逐渐停用波尼松,继续硫唑嘌呤小剂量长期维持治疗

D、停用硫唑嘌呤,小剂量波尼松长期维持治疗

E、长期用波尼松联合硫唑嘌呤维持治疗

F、6周以上的时间逐渐停用波尼松、停用硫唑嘌呤

热门标签: 硫唑嘌呤   免疫性  
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第1题:

对特发性肺纤维化患者目前推荐的治疗方案是()

A、糖皮质激素联合环磷酰胺

B、硫唑嘌呤

C、糖皮质激素联合抗病毒药物

D、硫唑嘌呤联合环磷酰胺

E、糖皮质激素联合抗生素

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第2题:

患者女,急性起病;氨基转移酶显著增高,轻度黄疸;明显高球蛋白血症;ANA阳性;肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分,目前患者ALT804U/L,AST705U/L,同时合并高血压[(160~130)/(100~80)mmHg]。下一步的治疗方案应为A、泼尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg维持用量

B、泼尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、10mg维持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d

C、泼尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、10mg维持用量

D、泼尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg维持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d

E、泼尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、15mg维持用量

F、泼尼松60mg(第1周)、30mg(第2周)、15mg(第3、4周)、5mg维持用量

此时建议患者(提示:患者采用标准治疗方案4年后,无肝病相关的临床症状;血清胆红素和γ-球蛋白正常;AST60U/L、ALT72U/L;肝组织轻微炎症,无界面性肝炎。)A、继续泼尼松20mg/d

B、泼尼松减量为10mg/d维持治疗

C、加用熊去氧胆酸

D、换用环孢素A

E、逐渐停用泼尼松,定期复查

F、换用布地奈德

治疗方案是(提示:患者使用泼尼松联合硫唑嘌呤治疗后达到完全缓解。)A、直接停用泼尼松及硫唑嘌呤

B、2~4周的时间停用泼尼松、停用硫唑嘌呤

C、6周以上的时间逐渐停用泼尼松,继续硫唑嘌呤小剂量长期维持治疗

D、停用硫唑嘌呤,小剂量泼尼松长期维持治疗

E、长期用泼尼松联合硫唑嘌呤维持治疗

F、6周以上的时间逐渐停用泼尼松、停用硫唑嘌呤

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第3题:

某肾移植患者,术后一年内一直使用环孢素、硫唑嘌呤、强的松三联免疫抑制疔法进行抗排斥治疗。近日出现巩膜及皮肤黄染,经生化检查:ALT78U/L,AST128U/L,经诊断为药物性肝损。下列治疗方案中最适合的是()


A.停用环抱素,同时进行保肝治疗B.环孢素减量使用,同时进行保肝治疗C.停用硫唑嘌呤,同时进行保肝治疗D.环孢素减量使用,停用硫唑嘌呤,加用骁悉(吗替麦考酚酸酯),行保肝治疗E.停用环孢素和硫唑嘌呤,行保肝治疗
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第4题:

最可能的用药方案是

A.硫唑嘌呤、布雷迪宁

B.环孢素、硫唑嘌呤、泼尼松

C.环孢素、麦考酚吗乙酯、硫唑嘌呤

D.硫唑嘌呤、麦考酚吗乙酯、甲泼尼龙

E.麦考酚吗乙酯、布雷迪宁、硫唑嘌呤

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第5题:

SLE药物治疗首选
A.青霉素
B.泼尼松
C.布洛芬
D.硫唑嘌呤
E.环磷酞胺

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