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试题正文
男性，61岁。慢性咳嗽、喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿，气短加重，受凉后发热，咳黄痰伴神志模糊，嗜睡36小时。血压95/60mmHg，球结膜充血水肿，心率100次/分，肺底有水泡音，无病理反射。最可能的诊断是（）
A、肺心病并肺感染
B、肺心病并肺性脑病
C、肺心病并脑血管意外
D、肺心病并休克
E、肺心病并消化道出血
答案
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第1题：
患者女性，68岁，原有慢性肺心病，因感冒出现发热咳嗽咳脓痰，呼吸困难加重，两天后出现神志不清，查血压120／70mmHg，无病理反射及神径系统定位体征，可能的诊断是（）
A、肺心病右心衰竭
B、肺心病电解质紊乱
C、肺性脑病
D、肺心病合并脑梗死
E、肺心病代偿期
第2题：
患者，女，62岁，慢性肺心病，出现发绀呼吸困难加重，嗜睡，血气PaO2255mmHg，PCO275mmHg，考虑诊断为（）
A、慢性肺心病右心衰竭
B、慢性肺心病（代偿期）
C、慢性肺心病呼吸衰竭
D、慢性肺心病电解质紊乱
E、慢性肺心病呼吸性酸中毒
第3题：
男性，61岁。慢性咳嗽、喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿，气短加重，受凉后发热，咳黄痰伴神志模糊，嗜睡36小时。血压95/60mmHg，球结膜充血水肿，心率100次/分，肺底有水泡音，无病理反射。最可能的诊断是（）
A、肺心病并肺感染
B、肺心病并肺性脑病
C、肺心病并脑血管意外
D、肺心病并休克
E、肺心病并消化道出血
第4题：
患者，女，62岁，慢性肺心病有水肿、心力衰竭，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐。诊断考虑（）
A、肺心病代谢性酸中毒
B、肺心病并发肺性脑病
C、肺心病代谢性碱中毒
D、肺心病呼吸性酸中毒
E、呼吸衰竭
第5题：
，65岁，肺心病患者，近1周来病情加重，头痛、出汗、烦躁。查：血压21/13kPa(160/110mmHg)，脉搏110次/分，唇发绀；WBC8.2×10/L，NO.76；转氨酶增高，尿素氮增高。尿沉渣镜检：红细胞O～2个/HP，管型O～1个/HP。下列诊断哪项正确（ ）
A、慢性肺心病、心衰
B、慢性肺心病并发播散性血管内凝血
C、慢性肺心病并尿毒症、慢性肾炎
D、慢性肺心病并呼吸衰竭
E、慢性肺心病并肺部感染