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试题正文

男性，45岁。因急性广泛前侧壁心肌梗死1周就诊。行冠状动脉造影示前降支近端完全闭塞，右冠状动脉80%狭窄，室壁瘤形成。适宜的手术方案是（）。

A、前降支＋右冠状动脉CABG

B、前降支＋右冠状动脉CABG＋室壁瘤切除

C、先行右冠状动脉腔内成形术，再行前降支CABG

D、先行前降支及右冠状动脉腔内成形术，再行室壁瘤切除术

E、室壁瘤切除术

热门标签： 室壁瘤   成形术   切除术  
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第1题：

冠心病超声心动图上可见并发症有

A．真性室壁瘤形成

B．左室心尖部血栓

C．心脏破裂

D．假性室壁瘤

E．乳头肌功能不全

此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第2题：

室壁瘤门控心血池显像的特点有（）

A、心动电影显示反向运动，局部射血分数减低，心室缩短率呈负值

B、心动电影显示同向运动，局部射血分数减低，心室缩短率降低

C、时相分析局部时相提前，时相直方图见相角程变窄

D、时相分析局部时相延迟，时相直方图见相角程增宽

E、心室影像形态失常，室壁瘤部位呈局限性向外膨出

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第3题：

患者有心肌梗死病史，超声表现如图所示，最可能的诊断是
A.室壁瘤形成
B.室间隔局部呈反S形
C.扩张型心肌病
D.假性室壁瘤
E.限制型心肌病
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第4题：

患者，男性，60岁，频繁发作胸闷、胸痛，心肌酶谱增高，超声心动图检查：前室间隔中下段变薄，呈矛盾运动，左心室内径59mm，EF值：40%。患者胸骨左缘第四肋间突然出现响亮粗糙的收缩期杂音，最可能的超声心动图诊断是
A.真性室壁瘤
B.二尖瓣关闭不全
C.假性室壁瘤
D.室间隔穿孔
E.左室附壁血栓
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第5题：

男性，55岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100%阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是（　）。

A.进行前降支旁路移植手术

B.溶栓药物治疗

C.切除室壁瘤，取出附壁血栓

D.给予利多卡因控制心律失常

E.以上都不是

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