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试题正文

男,55岁,心肌梗死后2年,无心前区疼痛表现,1个月来反复发作心悸,心电图提示频发室性早搏、二联律,冠状动脉造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓,最恰当的治疗是()

A、进行前降支搭桥手术

B、溶栓药物治疗

C、切除室壁瘤,取出附壁血栓

D、给予利多卡因控制心律失常

E、以上都不是

热门标签: 室壁瘤   心肌梗死  
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第1题:

哪个是该病例最可能的诊断()。

A、真性室壁瘤

B、假性室壁瘤

C、室壁憩室

D、扩张型心肌病

E、膜部瘤

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第2题:

真性室壁瘤(室壁瘤)与假性室壁瘤的主要区别在于()。

A、室壁局部有膨出

B、室壁运动呈矛盾运动

C、室壁变薄

D、瘤壁与室壁是否有连续性

E、真性室壁瘤的内层为心内膜,而假性室壁瘤为心肌组织或心包

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第3题:

男性,45岁。因急性广泛前侧壁心肌梗死1周就诊。行冠状动脉造影示前降支近端完全闭塞,右冠状动脉80%狭窄,室壁瘤形成。适宜的手术方案是()。

A、前降支+右冠状动脉CABG

B、前降支+右冠状动脉CABG+室壁瘤切除

C、先行右冠状动脉腔内成形术,再行前降支CABG

D、先行前降支及右冠状动脉腔内成形术,再行室壁瘤切除术

E、室壁瘤切除术

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第4题:

男性,45岁。因急性广泛前侧壁心肌梗死1周就诊。行冠状动脉造影示前降支近端完全闭塞,右冠状动脉80%狭窄,室壁瘤形成。远期通畅率最高的搭桥血管材料是A、内乳动脉

B、桡动脉

C、人工血管

D、大隐静脉

E、胃网膜右动脉

此病例适宜的手术时机是A、急诊手术

B、1周后手术

C、2周后手术

D、4周后手术

E、一年后手术

此例首选的搭桥材料是A、大隐静脉

B、左内乳动脉+桡动脉

C、左内乳动脉+大隐静脉

D、左内乳动脉+胃网膜右动脉

E、桡动脉+胃网膜右动脉

适宜的手术方案是A、前降支+右冠状动脉CABG

B、前降支+右冠状动脉CABG+室壁瘤切除

C、先行右冠状动脉腔内成形术,再行前降支CABG

D、先行前降支及右冠状动脉腔内成形术,再行室壁瘤切除术

E、室壁瘤切除术

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第5题:

冠心病形成的室壁瘤,造影所见哪一项错误?()

A、室壁瘤分功能性和解剖性

B、解剖性室壁瘤可见心腔局限性凸出和搏动异常

C、功能性室壁瘤表现为局限性搏动异常

D、室壁瘤附壁血栓造影为充盈缺损

E、室壁瘤心排血功能不受影响

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