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第2题：
患者女，34岁，因乏力就诊，根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分，诊断为自身免疫性肝炎，目前ALT 389 U/L，AST 412 U/L,同时合并1型糖尿病。首选的治疗药物是A、单用波尼松
B、波尼松与硫唑嘌呤联合
C、熊去氧胆酸
D、环孢素A
E、他克莫司
F、硫唑嘌呤
如果此患者使用波尼松与硫唑嘌呤联合，下列方案中适宜的是A、波尼松60 mg（第1周）、40 mg（第2周）、30 mg（第3、4周）、20 mg维持用量＋硫唑嘌呤50 mg，1次/d
B、波尼松30 mg（第1周）、20 mg（第2周）、15 mg（第3、4周）、5 mg维持用量＋硫唑嘌呤50 mg，1次/d
C、波尼松30 mg（第1周）、20 mg（第2周）、15 mg（第3、4周）、10 mg维持用量＋硫唑嘌呤25 mg，1次/d
D、波尼松60 mg（第1周）、40 mg（第2周）、30 mg（第3、4周）、15 mg维持用量＋硫唑嘌呤25 mg，1次/d
E、波尼松30 mg（第1周）、20 mg（第2周）、15 mg（第3、4周）、10 mg维持用量＋硫唑嘌呤50 mg，1次/d
F、波尼松60 mg（第1周）、30 mg（第2周）、15 mg（第3、4周）、5 mg维持用量＋硫唑嘌呤50 mg，1次/d
如果患者完全缓解停药后首次复发，可给予的治疗方案是A、重新选用初治方案
B、初治方案剂量加倍
C、熊去氧胆酸
D、环孢素A
E、肝移植
F、布地奈德
第3题：
下列药物中，通过阻止IL-2的表达抑制T细胞增殖活化的是A.泼尼松龙
B.硫唑嘌呤
C.环孢素A
D.吗替麦考酚酯
E.注射用巴利昔单抗(舒莱)
下列药物中，通过抑制细胞DNA的合成而抑制T细胞增殖的是A.泼尼松龙
B.硫唑嘌呤
C.环孢素A
D.吗替麦考酚酯
E.注射用巴利昔单抗(舒莱)
下列药物中，通过作用于IL-2R下游的信号传导系统，使细胞停止在G1期和S期的是A.泼尼松龙
B.硫唑嘌呤
C.环孢素A
D.吗替麦考酚酯
E.注射用巴利昔单抗(舒莱)
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
第5题：
患者女，急性起病；氨基转移酶显著增高，轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分，目前患者ALT 804 U/L，AST 705 U/L，同时合并高血压［(160～130)/(100～80)mmHg］。下一步的治疗方案应为A、波尼松60 mg（第1周）、40 mg（第2周）、30 mg（第3、4周）、20 mg维持用量
B、波尼松30 mg（第1周）、20 mg（第2周）、15 mg（第3、4周）、10 mg维持用量＋硫唑嘌呤50 mg，1次/d
C、波尼松30 mg（第1周）、20 mg（第2周）、15 mg（第3、4周）、10 mg维持用量
D、波尼松60 mg（第1周）、40 mg（第2周）、30 mg（第3、4周）、20 mg维持用量＋硫唑嘌呤50 mg，1次/d
E、波尼松60 mg（第1周）、40 mg（第2周）、30 mg（第3、4周）、15 mg维持用量
F、波尼松60 mg（第1周）、30 mg（第2周）、15 mg（第3、4周）、5 mg维持用量
此时建议患者(提示 患者采用标准治疗方案4年后，无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST 60 U/L、ALT 72 U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。)A、继续波尼松20 mg/d
B、波尼松减量为10 mg/d维持治疗
C、加用熊去氧胆酸
D、换用环孢素A
E、逐渐停用波尼松，定期复查
F、换用布地奈德
治疗方案是(提示 患者使用波尼松联合硫唑嘌呤治疗后达到完全缓解。)A、直接停用波尼松及硫唑嘌呤
B、2～4周的时间停用波尼松、停用硫唑嘌呤
C、6周以上的时间逐渐停用波尼松，继续硫唑嘌呤小剂量长期维持治疗
D、停用硫唑嘌呤，小剂量波尼松长期维持治疗
E、长期用波尼松联合硫唑嘌呤维持治疗
F、6周以上的时间逐渐停用波尼松、停用硫唑嘌呤
